尿蛋白如果出现两个加号，首先要区别到底是生理性的蛋白尿还是病理性的蛋白尿。如果是生理性的蛋白尿一般是一过性的，往往在发热、感染、情绪激动、过度剧烈、运动寒冷，就会出现这种生理性的一过性蛋白尿。在诱因解除以后，蛋白尿自然而然也就消失了。此时做24小时尿蛋白定量是在正常范围的，除了生理性的原因，一定要警惕病理性蛋白尿的发生，这种情况要排除患者有没有肾的实质性的损伤，排除有没有糖尿病、肾损害、高血压、肾损害、多囊肾、乙肝相关性的肾炎，或者是存在狼疮肾等问题，需要进一步的检查，必要时需要借助于肾穿刺的病理。