血压在中午低而晚上高，要考虑是如下的原因所引起的可能：1.高血压患者血压波动的昼夜节律出现了变化，由于昼夜节律的改变而引起晚上血压高，而白天血压不高。2.高血压患者服用短效降压药物，在早上清晨空腹时服用降压药物，降压药物药效持续的时间比较短，不能有效地控制晚上升高的血压。3.晚上存在诱发血压升高的不良诱因，包括吸烟和饮酒过多、喝浓茶、咖啡以及晚上情绪不稳定等。要针对不同的情况进行处理，及时地使晚上升高的血压得到有效的控制。