淋巴结肿大疼痛考虑有炎症性疾病和肿瘤性疾病。炎症性疾病可分为非特殊炎症及特殊炎症。非特殊炎症有来源于淋巴结本身的炎症和所属区域感染引起的反应性淋巴结肿大，如颈部淋巴结引流头面，颈部，鼻咽部，口腔等感染灶；腹股沟淋巴结引流泌尿道，胃肠道及生殖系统的炎症；特殊炎症：如淋巴结核可有轻度疼痛。肿瘤性病变有淋巴系统本身肿瘤，如淋巴瘤或转移癌，淋巴结肿大、融合压迫或侵犯邻近器官引起疼痛。如为转移癌，还可伴有原发病灶症状。