大便很细伴有血迹，要警惕肠道肿瘤的可能性。如果年轻人偶尔出现大便变细，可以暂时不处理。有结直肠癌家族史的人群，或者是年龄在40岁以上出现大便变细，要尽快去正规医院完善结肠镜，腹部CT等检查，排除肠道肿瘤性疾病情况。结肠癌早期的症状往往不典型，部分病人可能表现为大便形状的改变。当然大便变细也有可能是痔疮或者是肛门狭窄的原因，长期存在这种情况要通过肛门指诊、肛门镜、结肠镜检查进行确诊，如果身体没有异常症状，可以暂时不处理。如果出现排便疼痛或者是便血、消瘦，要及时就诊，避免病情进一步加重。