小肚子疼痛，腰酸可以因为以下原因：1、小肚子隐痛，伴有尿频，尿急，尿痛，腰酸，甚至有血尿时应考虑急性的膀胱炎症、膀胱结核、膀胱的肿瘤等引起感染后可以出现上述症状。2、小肚子疼痛伴腰酸也可以因为肠道的肿瘤累及腹膜后淋巴结等可以出现有腹痛，腰酸，排便困难，腹泻或血便等。3、部分女性患者出现小腹的疼痛，腰酸，应考虑急性慢性盆腔炎等所引起。因此对于肚子疼痛伴腰酸，需要进行腹部盆腔的B超检查以及尿常规、血常规等检查，必要时肠镜检查。