肛裂早期可以通过非手术治疗，解除括约肌痉挛、止痛、协助排便、中断恶性循环，促使局部愈合。排便后可以用温盐水或高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁，还可以应用中药熏洗，常用的药物有五倍子汤、苦参汤或止痛如神汤。早期肛裂患者还可以口服缓泻剂，使大便松软、润滑，保持大便通畅。肛裂早期，如果患者疼痛剧烈，还可以扩肛治疗，局部麻醉后，用示指扩肛，逐渐深入两中指，维持扩张5分钟，解除括约肌痉挛，促进裂口愈合。