手臂酸胀手指发麻的原因主要有以下几个方面。首先要考虑颈椎病的可能，如果患者颈椎病非常严重，就会导致颈椎周围无菌性炎症，从而就可牵涉性的引起手臂酸胀，患者如果出现了非常严重的颈椎病，就会导致颈椎间盘突出压迫患者的臂丛神经根，从而就会出现手指发麻的症状。其次，要考虑急性脑梗死的可能，如果患者出现了急性脑梗死，此时，如果影响到了感觉中枢就可造成患者出现手指发麻，另外，当急性脑梗死的时候可引起偏瘫侧的手臂酸胀。