大手指关节痛，可能有以下几种原因：第一、痛风，痛风可累积大手指关节而导致疼痛，可伴有关节红肿、活动受限。第二、腱鞘炎，腱鞘炎可出现大手指关节疼痛，伴有弹响、僵硬以及活动受限症状。第三、骨性关节炎，大拇指骨性关节炎易出现关节疼痛，患者局部易出现硬性结节、畸形的出现。第四、大拇指感染以及肿瘤疾病。第五、在大手指出现挫伤或者扎伤时，易导致关节的疼痛。