T波高尖是指T波高于1.5毫伏。T波高尖常见于以下几种情况：

一、最常见的是急性的心肌缺血，比如急性心肌梗死超早期就会出现T波高尖，这种情况要查心肌酶，肌钙蛋白以进一步的确诊。

二、心肌损伤，心肌炎，心包炎的患者，也会出现T波高尖。

三、高钾血症的患者也会表现为T波的高尖，可以检查血钾进一步的排除。

四、早期复极综合症的患者也会表现为T波的高尖。此外，心肌肥厚的患者有的也会表现为T波的高尖。

所以，T波高尖要进一步做其他的检查，综合的判断。