慢性细菌性前*腺炎由于其症状多变,理应与以下疾病相鉴别:
1、慢性尿道炎或膀胱炎
这两种病的临床表现与慢性前列:中的尿路刺激症状十分类似,尿常规检查,小便中都可发现白;但作前*腺检查可无异常发现,说明病灶不在前*腺。
2、前*腺痛
该病前*腺无实质性病变,表现为会*部和耻。区疼痛和压痛,有排尿障碍等尿路刺激症状表现。以往此症;为梨状肌肛提肌症候群,但前*腺触诊正常,前*腺液镜检也常发现,前*腺液及尿液培养无细菌。
3、肉芽肿性前*腺炎
尽管该病症状、直肠指检易与慢性前*腺炎相混淆,但肉芽肿性前*腺炎进展快,可迅速发生尿潴留,短期内硬结生长较快。鉴别时需做前*腺活体组织检查方能区别,在组织学检查则表现为肉芽肿性反应,而一般的慢性前*腺炎则无此反应。
4、卡他性前*腺炎或前*腺病(亦称非细菌性前*腺炎)
该病临床症状与慢性前*腺炎很难区别。会*部疼痛不适,有排尿及性功能障碍等表现。前*腺液检查有多量卵磷脂小体,白细胞稍增多,但多次涂片及细菌培养均无细菌生长。
5、无菌性前*腺炎(又称前*腺溢液、前*腺漏或慢性前*腺充血)
该病大、小便终末虽有乳白色分泌物从尿道流出,并常合并精神症状。但直肠指检、前*腺液镜检均正常,细菌学检查阴性,说明无致病微生物。