无精症的原因有两大类。一类是非梗阻性的无精症这类原因比较复杂，常见，由于先天性的染色体异常或者性激素分泌异常，还有就是重度的精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎导致的睾丸功能严重受损，这类睾丸就不能很好地产生精子，基本上都是死精，说明睾丸功能已经到了不太可逆的程度。第二大类是梗阻性的无精症，它是指睾丸功能能够正常的产生精子精液，但是由于输精管管路受到的梗阻，这不能正常的排出。可以见于输精管发育异常，或者缺如，还有射精管口囊肿等导致的堵塞。