肾结石总是打不碎主要是考虑可能有下列原因：1.肾结石的体积太小，如果结石体积小于0.6毫米，一般用冲击波碎石效果是不太理想的，可以通过口服的药物进行排石药物，多喝水及适当的运动这样有助于结石的排泄。2.肾结石的成分太硬，这种情况通过体外碎石一般也是很难打碎，需要通过手术才能根除，针对这样的病人可以首先选择输尿管软镜激光碎石手术，通过输尿管软镜可以进入到肾脏，用钬激光将结石打碎，碎成比较小的颗粒再自行排出。