左胸上面疼痛的原因有很多，常见的主要是胸部疾病以及心脏疾病。胸部疾病主要有支气管肺癌、气胸、胸膜炎，会引起左胸上面疼痛。心脏疾病主要有冠心病心绞痛患者，会引起左胸上面疼痛，包括肋间神经痛或带状疱疹，也会引起左胸上面疼痛。需要仔细询问患者的病史，并结合患者的年龄以及实验室检查进行判断。