大便时肛门疼痛很有可能是肛裂引起的，首先要观察大便是不是过于干燥，因为过于干燥的大便会划伤肛门局部皮肤引起肛门撕裂，从而导致疼痛。此时要积极的软化大便，避免食用过于辛辣刺激的食物以及煎炸的食物，增加粗纤维含量丰富的食物的摄入以及瓜果蔬菜的摄入，也可以通过口服麻仁丸或者槐角丸等药物通便。然后在肛门局部涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等，起到清热解毒、凉血止痛的作用。一般通过以上的调理以及治疗3-5天左右，便秘的症状可以得到改善，肛门疼痛的症状也能够得到缓解。如果治疗效果不佳，症状持续存在，建议到医院找专科医生检查，再对症处理。