甲状腺肿大原因比较多主要的原因可能和以下几个方面的情况有关：第一个是缺碘。缺碘是引起地方性甲状腺肿的主要原因，多见于内地和山区。因为这些地区当中它的土壤和水源以及食物当中含碘量是比较低的。所以说，甲状腺的合成激素的原料不够它就会出现甲状腺肿的情况。第二点就是一些导致甲状腺肿的东西。比如说卷心菜木薯，或者有一些土壤和饮水当中钙、镁、锌等矿物质的含量，也会对甲状腺肿发生有一定的关系。第三个那就是高碘。高碘地区同样会导致甲状腺肿。第四个就是激素合成的障碍。甲状腺激素在合成过程当中的任何一个步骤发生了问题，都会导致激素合成的障碍。家族性的甲状腺肿是隐形的遗传疾病，病因是甲状腺合成过程当中酶功能的缺陷。第五个就是基因的改变有一些基因位点的改变，就会使得甲状腺肿发病的概率要高一些。而且有很多家族性甲状腺肿的患者，这个发病情况方面也是支持这一个理论的。