脚部出现急性痛风性关节炎时，典型发作通常起病急骤，夜间多犯，多于酗酒或劳累后又发，受累部关节出现刀割难忍的疼痛，可迅速出现红肿热痛、活动受限，一般三到七天后，可自然缓解；间歇期则安然无恙。首次受累关节多为第一脚趾的跖趾单关节，其他受累关节根据发生频率，依次为足背、踝、膝、手指、手腕等关节，多为非对称性单关节，可反复发作。局部暗红色或呈现褐色；重者也可伴有关节腔积液，少数患者可有低热、头痛等症状。