肾脏缩小了，肾肌酐高，说明患者已经出现肾功能衰竭，是由各种慢性肾脏疾病的长期进行性损害所导致的。对于慢性肾功能衰竭的治疗，需要针对病因进行治疗，需要应用利尿消肿、控制血压、排毒、降肌酐、纠正贫血以及纠正钙磷代谢失调的药物来进行治疗。需要控制慢性肾脏病的并发症，把这些危险因素控制好之后，会延缓患者肾功能的进一步损害。另外，还需要积极的准备做动静脉内漏或者是永久性置管，来为血液透析做准备。