怀孕的时候检查出甲亢，我们一定要鉴别好是妊娠甲状腺一过性毒症还是合并了真正的甲亢。因为妊娠一过性甲状腺毒症并不是真正的甲亢，是不需要治疗的，过一段时间它就会好了，它的发生主要是在孕早期的时候hcg升高，hcg和tsh具有同源性，会引起甲状腺激素轻度的升高，这一类患者是可以自己好的，不需要特殊治疗。而妊娠合并了真正的甲亢，这时候它的甲状腺激素水平一般会很高，而且甲状腺自身抗体，比如促甲状腺受体抗体，抗甲状腺过氧化物酶抗体这些抗体是阳性的，甲状腺会肿大，血供会丰富，这种就是真正的甲亢。妊娠合并了真正的甲亢是一种比较难的疾病，因为如果治疗甲亢，有可能会影响胎儿，引起胎儿畸形，如果选择继续妊娠，我们就尽量选择丙硫氧嘧啶，这个药物对胎儿的影响比较小。