导致甲状腺肿大的原因主要有碘摄入不足或碘需求增多，毒性弥漫性甲状腺肿，桥本甲状腺炎等。碘摄入不足会导致甲状腺反应性的增生而表现为甲状腺肿大，而毒性弥漫性甲状腺肿是因为存在自身免疫的因素导致甲状腺激素分泌增多，甲状腺肿大。桥本甲状腺炎是因为存在抗甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体，导致甲状腺不断的破坏淋巴细胞浸润而导致甲状腺肿大，长期桥本甲状腺炎可能会出现甲状腺功能减退症。