小腿肚出现瘙痒考虑是多种情况引起的。首先，考虑是皮肤瘙痒症，其发病原因可能与局部皮肤干燥、屏障功能受损有关。其次，考虑是荨麻疹的可能，荨麻疹具体原因不明，某些过敏性的因素包括食物、食品添加剂，吸入物包括粉尘螨、花粉、动物皮屑等。神经精神因素包括焦虑、压力大、劳累等，某些系统性的疾病如甲状腺功能亢进、病毒性肝炎以及感染因素也可以导致。另外，考虑是局部湿疹的可能，其发病原因与内外因素有关，内部因素包括内分泌紊乱、神经精神因素、遗传因素、感染因素等，外部因素包括吸入物、环境因素以及某些化学物质刺激等。