肺上有阴影，大多可分为良性和恶性的区别：1、良性的阴影，大多见于炎症性病变及陈旧性的病变等等。炎症性病灶经过有效抗炎病灶消失，陈旧性病灶不会消失。2、恶性的阴影，一般是指癌症。阴影小于3厘米称为结节，大于4厘米的为肿块。1、如果结节小在1厘米以下可以定期复查随访。2、如果大于1厘米，根据具体情况或者复查随访，或穿刺定性，甚至手术治疗。3、如果是肿块，一样的需要作进一步的检查以明确病因。