精液带血及血精常见原因有：一、精囊炎，症状不典型，与前列腺炎类似，有时血精是唯一的临床表现。尿常规无异常，经直肠彩超可见精囊体积增大或内有积液，治疗以抗感染为主；二、精囊、射精管结石，可无症状，或与前列腺炎类似。尿常规无异常，经直肠超声可见精囊内或射精管形成有多发高密影，精囊镜可同时进行诊断和治疗；三、射精管梗阻，导致精囊内压力增高，毛细血管破裂出血，引起血精。经直肠超声可见精囊体积增大，射精管扩张，精囊镜可进行检查和治疗。