肩膀背部疼痛最常见的疾病考虑是颈椎病所导致。因为肩膀背部的神经支配是由颈椎的脊神经所发出的，当颈椎病出现的时候，颈椎局部椎体会出现骨质增生，颈椎椎管内的韧带肥厚、增生钙化，以及颈椎椎间盘突出，就会压迫到脊神经而导致相应脊神经支配部位的疼痛。建议进行颈椎的磁共振检查，可以进一步明确诊断。当然，肩膀背部的疼痛还有可能是肩关节周围炎、肩袖损伤或者肩胛骨的感染、肿瘤性病变，以及心脏疾患等疾病所导致，所以建议完善相关的检查，注意鉴别以进一步明确诊断。