长期耳鸣的原因是比较多的，存在比较大的个体差异，临床上比较常见的原因，就是慢性化脓性中耳炎，腹膜穿孔，还有可能是因为神经性耳鸣。有一部分患者是因为老年性的改变，而且有可能是因为内耳的血管神经病变，还有可能是因为脑梗塞，或者是颅内有肿瘤性病变。出现耳鸣之后，就需要尽快的到耳鼻喉科就诊，可以考虑做一下听力学检测，头部的核磁共振，耳内镜检查。明确了原因之后，才好进行后续的针对性治疗。