严重肾积水也指重度肾盂积水，主要是肾盂肾盏扩张，如果肾盂分离超过三公分以上则叫做重度肾积水。患者无论是重度还是轻度肾盂积水都应该及早去泌尿外科就诊，寻找引起肾积水的原因，进行泌尿系增强CT检查，也就是CTU，判断肾积水的原因之后再进行对症治疗。如果是肾盂输尿管连接处狭窄，可以进行肾盂成形手术。如果是由于输尿管结石引起导致梗阻产生重度肾积水，可以进行输尿管软镜钬激光碎石，在早期进行手术都可以取得较好的治疗效果，防止肾积水进一步加重损害肾脏功能。