牙龈瘘管来源于两个方面，一般发现牙龈旁边有个瘘管，如果在比较深的位置，位于牙根的位置，可能是牙根炎症引起的瘘管或者是囊肿引起的，一个唇侧骨质破坏，导致出了一个瘘道瘘管会有一种或者是反复会有破溃的情况，这种情况是需要做根管治疗，然后经过完善的根管治疗瘘管还没有消除，有可能还需要做根尖外科手术，还有一种牙龈瘘管是来源于牙周袋的牙龈脓肿导致的漏管，这种情况多数是由后牙的根分叉病变导致的，细菌集聚在根分叉，从牙龈旁边谷歌漏管破坏，反复亦脓，不伴有牙齿松、肿痛等等，这种情况跟咬合都有关系，有咬合创伤或者是由深的牙周袋，因此需要做牙周的基础基础治疗，对牙龈进行冲洗上药，可以缓解瘘管的症状。