脑动脉硬化的用药需根据患者病情及身体素质等诸多因素综合决定。脑动脉硬化首先需要治疗的是控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，可选用脑活化剂、血管扩张药等对症治疗。如有睡眠障碍的患者，可短期应用小剂量苯二氮卓类药物，改善脑功能，针对颈动脉粥样硬化病变的患者，可选用阿司匹林、吲哚布芬和氯吡格雷等抗血小板药物，当颈动脉腔狭窄大于75%可行颈动脉内膜切除术，预防脑血栓的形成。总而言之，对于脑动脉硬化若不予治疗逐渐会加重，需按照脑血管病治疗的原则给予患者抗凝、扩血管、改善脑功能的药物，防止脑细胞继续萎缩或延缓其发展，达到治疗的目的。