膝盖撞到后出现肿胀明显的情况，首先应该给予膝关节正侧位片，了解构成膝关节的骨组织有无骨折的情况。其次，根据具体情况，必要时给予膝关节核磁共振检查，了解膝关节内的半月板、前后交叉韧带、内外侧副韧带有无损伤。并且膝关节受伤前24小时内，建议给予冷敷，以减轻肿胀；超过24小时后，可以给予局部的热敷，以起到活血化瘀减轻肿胀的目的。如果膝关节的积液明显的话，可以给予穿刺抽液。