来月经前腰部酸痛属于正常的生理表现，主要原因有以下几点：第一、月经来临期间体内激素不稳定会导致盆腔充血，从而出现腰部疼痛、酸胀等各种症状。第二、有可能是妇科炎症引起，当炎症反应刺激身体时会导致阴道黏膜和盆腔充血，从而引发腰痛。建议在月经来临前多喝温开水，适当的休息，能缓解疼痛症状。第三、也不能完全排除骨科疾病，比如腰肌劳损、腰椎病、腰椎间盘突出等各种疾病出现之后都可能会产生腰部酸痛症状，特别是在月经来临之前病情可能有所加重，可以等月经结束之后去医院进行腰部CT检查，判断疾病类型，然后进行针对性的治疗。