近视眼主要表现为远距视物模糊，近距视力好。注视远处目标时眯眼视物，有的患儿可出现外隐斜或外斜视，容易引起视疲劳。眼球的前后径可增加，表现为眼球较突出，尤其是高度近视眼者更为明显。在低中度近视一般无眼底改变。高度近视可发生程度不等的眼底退行性改变，如近视弧形斑，豹纹状眼底，黄斑部出血，会有脉络膜新生血管膜，形状不规则的白色萎缩斑，及色素沉着呈圆形的Fuches斑，巩膜后葡萄肿，周边部视网膜格子样变性和囊样变性，视网膜裂孔，继发视网膜脱离，玻璃体液化，混浊和后脱离。