肌酐高可见于多种原因，肌酐升高即代表肾功能衰竭，可分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭最常见的是大量失血、失液引起的血容量不足，导致肾脏缺血引起肾衰竭，也有部分病人是应用肾毒性药物所导致，过敏导致的肾小管间质病变也可导致血肌酐的升高。梗阻性因素，如双侧肾结石、神经源性膀胱、前列腺增生等，也可导致梗阻性肾病，引起肾后性急性肾衰竭。慢性肾衰竭的原因最常见的是慢性肾小球肾炎，还可见于慢性间质性病变，以及糖尿病、高血压、免疫系统疾病等所导致的肾功能损害。