后背上中间疼可能有以下几种原因：第一、脊上韧带炎，棘上韧带是走行于脊柱的棘突表面，当它有慢性的无菌性炎症时，就可以出现后背上中间的疼痛，这时我们要进行相关的查体，进行胸椎的X线片检查，排除其他的疾病来进行诊断。第二、棘间韧带炎，棘间韧带炎和棘上韧带炎发病病因基本相似，也可以出现后背上中间的疼痛。第三、骨质疏松性的背痛，当胸椎出现了骨质疏松时，就可以出现后背上中间的疼痛，这时常伴有胸椎的压缩性骨折，要进行相关的胸椎X线片、核磁的检查来进行诊断。第四、胸椎的肿瘤或者是结核可以出现后背上中间的疼痛，常为胸椎的疼痛，这时要进行相关的胸椎核磁检查来进行诊断。