造成胸腔积液的主要原因有：一、肺部的炎症或者胸腔的感染，都可引起胸膜的渗出而引起胸腔积液。需要及时进行抗炎处理，必要时行胸腔穿刺或者胸腔闭式引流，解除积液对肺部的压迫症状。二、结核感染，结核性胸膜炎可以引起胸腔积液，需要及时进行抗结核等对症处理。胸腔积液较多时，需要行胸腔穿刺或者是胸腔闭式引流，来减轻积液对肺部的压迫。三、肺部或者纵隔原发性或者继发性的肿瘤占位，晚期可以出现胸腔积液。需要根据积液的多少，及时进行化疗或者放疗、胸腔穿刺引流、闭式引流等解除该症状。胸腔积液可由多种原因引起，要根据病因及时进行诊断，及时治疗，以免耽误病情。