痛风是代谢性疾病，是嘌呤代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积在关节引起的非细菌性关节炎症。血尿酸增高，发病典型部位是第一跖趾关节，关节B超显示双轨征，关节腔穿刺液在偏振光显微镜下可见尿酸盐结晶。银屑病关节炎是免疫病，以银屑病为病理基础，患者往往有银屑病的家族史，有银屑病的皮疹和鳞屑，主要累及手的远端小关节，就是老百姓说的指尖关节，指甲呈顶针状凹陷，关节x线显示特征性的笔帽征。除了累及小关节还会累及髋关节、骶髂关节和膝关节等大关节，是银屑病合并的炎症性关节病变。痛风和银屑病关节炎的治疗方法也完全不同，痛风控制尿酸对症处理，而银屑病是免疫病，治疗首选甲氨蝶蛉、来氟米特等免疫制剂以及生物制剂。