上大便的时候很痛，一般是在患有肛肠疾病时会出现。是由于在排便的时候受到了粪便的刺激，出现了肛门局部的疼痛，特别是大便干硬的情况下，可以使肛门处的肛裂发生排便时的疼痛。还可以使痔疮出现水肿、血栓的情况下引起疼痛。痔疮主要是由于肛门静脉曲张引起的肛门静脉丛的淤血所导致，其主要表现为大便时痛、便后出现鲜血。大便的时候疼痛，如果还伴随腹部疼痛，大便的次数明显增多，大便稀可能和患有肠胃炎和消化不良有关，有可能和饮食不卫生、进食过多、吃的食物过凉等有关。