慢性额窦炎常因急性额窦炎未能有效治疗或者治疗方式方法不当，致使鼻腔黏膜受损严重，从而转变为慢性炎症。还有鼻额管粘膜水肿、变态反应性鼻窦炎，也会出现急性炎症时造成了引流受阻。纤毛输送功能会有不同降低，从而也易转变为慢性炎症。另外有中鼻甲肥大、鼻中隔高位偏曲、鼻息肉、鼻道窦口复合体引流受阻、气压性损伤、潜水作业、航空降速、游泳跳水等，这类因素均可引起鼻窦慢性感染，而形成慢性鼻窦炎。还有一些全身因素，比如自身的机体免疫功能降低等原因。