膀胱癌的早期症状主要为肉眼血尿。膀胱癌肿瘤位于膀胱内，通常呈乳头状，由于会向腔内生长，且肿瘤表面的血管比较丰富，在生长的过程中可能会发生破裂出血。血液可流向膀胱内，因此患者在排尿时可以有血尿排出。但此种血尿通常为无痛性血尿，有部分患者在排尿时可能会发现夹带小的血块。随着膀胱肿瘤逐渐生长和浸润后，可使间歇性的血尿转变为持续性的血尿。晚期受到肿瘤阻塞尿道以及浸润等因素的影响，可引起尿潴留、疼痛，还可以有下腹部肿块、下肢浮肿、尿路梗阻等异常。