外阴的痒痛不一定要吃药的，主要分析痒痛的情况，可以局部的用药也可以配合口服的药物。外阴痒痛，最常见的是阴道炎症，特别是霉菌性的阴道炎，能够引起外阴剧烈的瘙痒；有搔抓的时候还伴有外阴的破溃，这个需要查白带常规，明确病原体感染的种类。另外，因为过敏，也会引起外阴剧烈的痒痛，可能需要口服抗过敏的药物。如果是阴道的炎症，可以局部的外洗和塞药，不一定要口服的。如果炎症比较的严重，可以配合口服消炎药，可以配合中药，例如妇科千金胶囊，康妇炎胶囊，还有金刚藤清热解毒的治疗，也可以服用甲硝唑，如果是霉菌的，也可以服用氟康唑。