如果在排尿的时候出现下面疼痛的症状，一般有以下几个原因：第一、泌尿系统的感染，比如膀胱炎和尿道炎，这是引起排尿疼痛最常见的原因。由于女性尿道比较短且宽，距离阴道和肛门比较近，所以容易引起膀胱炎。患者的症状表现为下腹部或者会阴部疼痛不适，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状，感染严重的时候还会出现肉眼血尿。第二、泌尿系统的结石，比如膀胱结石和尿道结石。如果结石刺激膀胱或者尿道黏膜，会出现尿痛或者血尿的症状。第三、膀胱或者尿道受到理化因素的刺激，比如放疗引起放射性膀胱炎。膀胱和尿道内的异物或者某些药物，比如膀胱肿瘤术后灌注的化疗药物等，也会引起在排尿的时候下面出现疼痛的症状。