血脂四项里边包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯，具体看是胆固醇高还是甘油三脂高，然后根据胆固醇水平选择不同的药物。从药物上来说，降低胆固醇的首选是他汀类药物，一般根据患者的高危因素以及并发症选择是否需要降脂治疗，评估后判定治疗的目标值，给予他汀类药物治疗；如果是血脂里边的甘油三酯比较高，首选的是贝特类，其次还有烟酸类、胆汁酸熬合剂、胆固醇吸收抑制剂等。另外维生素C、维生素E、胡萝卜素、豆类、香菇、木耳、洋葱、大蒜、海鱼、茶叶、橄榄油、冬瓜、高纤维素饮食都可以帮助降血脂。