肛周湿疹局限于肛门周围的皮肤，少数可累及臀部、会阴部及阴囊等。常有显著的瘙痒，皮损可表现为不同程度的红斑，水疱，苔藓样变，脱屑。急性肛门湿疹，皮损呈多样性，常表现为红斑，在其基础上可出现针尖至粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严重时出现小水疱，水疱可融合成片，边界不清楚。皮损周边常因搔抓形成糜烂面，有明显的渗出。慢性湿疹肛门周围皮肤出现暗红色斑，其上有丘疹、抓痕及鳞屑。长期反复发作则可出现苔癣样变，表现为局部皮肤增厚、表面粗糙，皮肤纹理加深、增宽，将患处分成许多菱形或多角形的分格。有不同程度的色素沉着或色素减退。病情有时比较轻，有时则比较重，可延续数月或更久。