慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状，以及防治心脑血管并发症为主要目的。首先应该积极控制血压和减少尿蛋白，血压升高和蛋白尿是加速肾小球硬化，促进肾功能恶化的重要因素，因此需要积极加以控制。高血压的治疗目标是力争把血压控制在理想水平，也就是小于130/80毫米汞柱，尿蛋白的治疗目标是争取减少至小于1克每天。慢性肾炎常常有水钠潴留引起的容量依赖性高血压，所以高血压的病人应该限盐，可以酌情选用利尿剂。此外如果没有禁忌，血压升高的病人或者是有明显蛋白尿的病人，应该首选具有肾脏保护作用的降压药，也就是沙坦类和普利类的药物，这两种药物除了降低血压之外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。对于已经出现肾功能不全的慢性肾小球肾炎患者，应该限制蛋白及磷的入量。一般不主张积极应用糖皮质激素和细胞毒药物，但是如果病人肾功能正常或仅轻度受损，病理类型比较轻，而且尿蛋白比较多，没有禁忌症的时候可以试用。此外还应该避免加重肾脏损伤的其他因素。