心肌梗塞是指心肌强烈而持续的缺血导致的心肌坏死。心肌梗塞是冠心病中较为严重的一类。心肌梗塞的药物治疗包括调脂治疗，如他汀类降脂药，抗血小板治疗，包括阿司匹林、氯吡格雷以及替格瑞洛等。一般而言，心肌梗死的抗血小板治疗要两种以上的抗血小板药物，称为双联抗血小板治。此外，心肌梗死合并有高血压的，要积极的降压治疗。有糖尿病的患者，要积极降糖治疗。如果心肌梗塞合并有心功能不全或者心力衰竭的，要抗心衰治疗，包括改善心肌重构的药物，如b受体阻滞剂、ACEI类、ARB类以及醛固酮受体拮抗剂等。如果有明显的心衰症状，还要使用强心、利尿以及扩管等药物的治疗。