脑梗用溶栓药物治疗是最好的。当患者发生急性脑梗死的时候，如果到医院的就诊时间比较及时，在溶栓时间窗内，可以选择进行溶栓治疗，比如使用阿替普酶。此时溶栓药物是最好的治疗方案，可以非常有效的抢救缺血半暗带，尽可能的减少患者的神经功能缺损症状。但是，如果患者错过了溶栓时间。此时最好的治疗就是积极的抗血小板聚集，药物可选择硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片。当前临床上，也有的医生会使用阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛。另外，还要强化降脂治疗，药物可选择他汀类药物。