对于小三阳患者是否需要用药，以及选择何种药物，需要根据实际情况来分析。如果肝功能检查以及腹部彩超均无异常，此时一般不需要用药治疗，这种情况属于乙肝病毒携带者。虽然不用服药，但是在日常生活中，需要积极改善饮食结构，合理锻炼，注意保护肝功能，避免吸烟饮酒，并且定期到医院复查。如果小三阳出现腹部彩超以及肝功能异常的情况，此时则需要进行规范的抗病毒治疗，比如恩替卡韦、替诺福韦等药物。如果出现腹水等并发症，还需要给予输注白蛋白、利尿等综合性治疗。此外，也可以应用双环醇片等护肝药物治疗。