肝血管瘤的形成，包括有先天因素，后天因素和其他因素等。先天因素是指先天性血管发育异常，通常认为起源于血管内皮细胞的异常增生；后天因素主要与激素水平有关，体内的雌激素孕激素水平升高，可导致肿瘤生长，这可能是女性肝血管瘤发病率高的原因之一；其他因素有学者认为是肝内毛细血管感染后变形致毛细血管扩张形成空泡状，其周围血管充血扩张，区域性血循环滞留，导致血管形成海绵状的扩张。其他的诱发因素包括女性青春期，怀孕，口服避孕药，接受雌孕激素治疗等人群可能易诱发肝血管瘤。