血压的压差是指收缩压与舒张压之间的差值。血压差越大，说明大动脉的弹性较差，是动脉硬化的表现，多见于一些老年人和动脉粥样硬化者。如果血压压差大的高血压病人，在降压药物的选择上，可选择钙离子拮抗剂，如硝苯地平、氨氯地平、乐卡地平等。此外也可选择ACEI和ARB类的降压药，如缬沙坦、贝那普利等。此外，利尿剂，如氢氯塞嗪等也可以使用。如若有高血脂、糖尿病的，要积极降脂跟降糖治疗，以减轻动脉硬化。