怀孕了晚上老是咳嗽，应该针对病因进行治疗：一、如果是由于环境因素所引起。可以通过改善环境条件来缓解症状，比如室内空气过于干燥或者是室内有刺激性的气体时，主要是保持室内适宜的湿度以及新鲜的空气。二、如果是反流性食道炎等因素所引起。可以通过改善体位进行缓解，比如在睡觉时将床头适当的抬高，在睡觉之前最好不要进食。三、饮食上多吃一些富含膳食纤维和维生素的新鲜蔬菜和水果，比如柠檬、枇杷、冰糖炖雪梨等，既可以补充所需的维生素，又可以起到润肺止咳的作用。四、如果症状持续不能缓解，咳黄痰或者有发热、检查炎性指标升高，可在医生的指导下适当选择对孕妇副作用较小的药物进行治疗。