十二指肠球部溃疡,治疗目标是去除病因,控制症状,促进溃疡愈合,预防复发和避免并发症。一、药物治疗,药物治疗包括:1.抑酸药,有H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,质子泵抑制剂是治疗十二指肠球溃疡的首选药物;2.根除幽门螺杆菌,无论消化性溃疡活动与否,幽门螺杆菌阳性的病人均应根除幽门螺杆菌,一般推荐使用含有铋剂的四联疗法;3.粘膜保护剂,包括铋剂、弱碱性抗酸剂,如铝碳酸镁、磷酸铝、氢氧化铝凝胶等,这些药物可以中和胃酸,缓解疼痛。二、适当休息,减轻压力,改善进食规律,戒烟戒酒,以及少饮浓茶、咖啡等,停服不必要的非甾体类抗炎药物。三、内镜下治疗,在有溃疡病合并出血的情况下,选择内镜下止血治疗。四、外科治疗,并发消化道大出血,经药物胃镜及血管介入治疗无效时,有急性穿孔慢性穿透溃疡,瘢痕性幽门梗阻内镜治疗无效,胃溃疡怀疑有癌变者应考虑手术治疗。