肝长了一个血管瘤应该根据以下不同情况予以处理：首先，由于肝血管瘤病人多无明显不适症状，常常在体检B超检查时发现。一般无需特殊处理，平时定期随访即可，因此假如肝血管瘤较小其实并不需要特别的治疗，只需定期复查B超随访就行了。当然了，假如肝的这个血管瘤超过10cm以上并伴有腹部包块或伴有压迫器官，如右上腹隐痛和或不适、食欲不振、恶心、呕吐等消化不良症状又或者合并破裂出血，如甚至出现出血和休克等症状时，常需要进行手术治疗，但只要治疗及时预后很好。